섬유근육통 증상 원인 치료법 전문병원

최근 <금쪽같은 내새끼>라는 프로그램에서 금쪽이의 엄마가 앓고 있는 병이 섬유근육통으로 나와서 관심을 모았습니다. 섬유근육통(Fibromyalgia)은 만성적인 통증, 피로, 민감성 등으로 특징지어지는 질환입니다. 일반적으로 20대 후반부터 50대 여성에서 더 많이 발생한다고 합니다. 이름도 낯선 섬유근육통은 어떤 병인지, 증상, 원인, 치료법에 대해 알아보겠습니다. 

 

 

아래의 내용은 의학적으로 검증된 서울대학교병원 홈페이지를 참고하여 작성했습니다. 

 

 

 

섬유근육통은 어떤 병?  

 

섬유근육통은 만성적으로 전신의 근육과 관절의 통증, 뻣뻣함, 수면 장애, 피로감을 일으키며 신체 여러 곳에 압통점(누르면 아픈 부분)이 나타나는 질병으로, 힘줄 및 인대 근막과 근육, 지방 조식 등 연부 조직에서 통증이 나타나는 증후군입니다. 

 

 

섬유근육통의 증상

✅ 전신 통증 

가장 대표적인 증상은 전신 통증이며 통증은 신체의 어디에서든 시작될 가능성이 있지만 전신으로 확산됩니다.  하부요통이나 목, 어깨의 통증을 많이 호소한다고 합니다. 

 

통증은 경직으로 나타날 수 있으며 얼얼하거나 몸이 뻣뻣해지는 것과 같은 느낌이 들며 다양한 양상을 보입니다. 가벼운 운동을 해도 통증이 발생합니다. 보통 아침에 일어나면 뻣뻣한 느낌이 들고 낮이 되면 호전되지만 증상이 심한 환자에서는 하루 종일 뻣뻣함을 느끼기도 합니다.

 

섬유근육통 환자는 보통은 통증을 느끼지 못하는 부위에서 예민한 통증을 느끼는 압통점을 가지고 있습니다. 그리고 섬유근육통은 정신적 스트레스나 감염증과 같은 내과적 질환, 수술 등으로 인해 유발되기도 합니다. 

 

✅ 피로감

섬유근육통 환자의 특징 중 하나가 피로감을 많이 느끼는 것입니다. 이로 인해 일상생활에서 피로를 많이 느끼고 쉽게 탈진하는 경향이 있습니다. 

 

✅ 수면 장애  

자고 일어나도 피곤하고 수면 중 자주 깬다고 합니다. 자다가 자세를 바꾸거나 조명이 조금만 밝아져도 민감하게 반응하여 수면시간이 줄어들거나 쉽게 잠에서 깨는 경우가 많다고 합니다. 

 

✅ 두통

피로감과 수면장애로 인해 기억력 장애나 인지 장애가 나타나고 두통을 호소하기도 합니다. 

 

✅ 불안과 우울감

수면장애와 피로감으로 인해 일상생활에서 잘 집중하지 못하게 되어 심리적인 문제를 일으킬 수도 있습니다. 심한 통증과 피로감, 잠시 쉬는 것도 힘들어지는 증상으로 인해 불안감과 우울감이 발생하기 쉽습니다. 

 

✅ 과민성 대장증후군, 과민성 방광, 편두통, 월경통, 비심인성 흉통 등의 증상도 나타납니다. 

 

 

섬유근육통 증상

 

섬유근육통의 원인

 

섬유근육통의 원인은 아직 정확히 밝혀지지 않았지만 중추신경계에서 통증을 정상적으로 지각하지 못해서 발생하는 것으로 생각된다고 합니다. 

 

섬유근육통 환자에서 중추신경계의 세로토닌 대사량이 감소하고 체내의 성장호르몬 분비가 감소하였으며 스트레스에 대한 부신피질호르몬의 분비 반응 감소, 뇌척수액에서 통증 유발 물질의 증가가 나타나고 자율 신경계의 기능이 약해지는 현상이 동반된 것이 밝혀져 있습니다. 

 

섬유근육통 환자들은 일반인들이 느끼지 못하는 자극을 통증으로 느끼게 되는데 이것은 여러 가지 통증과 자극에 대해서 몸이 적절히 처리하지 못하기 때문이라고 생각됩니다. 섬유근육통 환자의 약 30%가 정신과적인 증상을 보입니다. 실제로 섬유근육통 환자들이 통증을 호소하는 근육이나 인대, 힘줄 등의 부위를 검사해 보면 객관적 이상은 발견되지 않았다고 합니다. 

 

섬유근육통

 

진단 및 검사 

 

✅ 진단

3개월 이상 전신의 근육과 골격 통증, 18개의 신체 부위에서 11개 이상의 압통을 호소하는 경우에 섬유근육통으로 진단을 내릴 수 있습니다. 그러나 모든 환자가 이 기준에 맞는 것은 아닙니다. 압통점의 개수가 적은 사람도 있고 특정 어느 부위에 통증을 더 심하게 느낄 수도 있습니다. 

 

✅ 검사

사실 섬유근육통을 진단할 수 있는 검사법은 없습니다. 왜냐하면 실제 근골격계 검사 및 신경학적 검사를 해보면 이상 소견이 발견되지 않기 때문입니다. 염증 수치나 근효소 수치, 갑상선 수치 등에서 이상이 발견될 경우는 류마티스성 다발근육통, 염증성 근육병, 갑상선 기능 저하증 등 다른 질환과 구별이 되는 부분을 감별해야 합니다. 

 

 

섬유근육통

 

섬유근육통의 치료법

 

이 질환의 치료를 위해서는 섬유근육통에 대한 교육이 필요하며 운동 및 수면 치료, 통증에 대한 약물 치료 등을 수행합니다. 

 

✅ 약물치료

주로 항우울제를 처방하여 복용합니다. 용량을 낮게 복용하기 시작하여 효과가 나타날 때까지 늘리면서 변비나 입마름, 체중 증가, 졸림 등의 부작용이 있는지 살피게 됩니다. 소염진통제는 약간의 도움 밖에 되지 못하고 스테로이드나 강한 진통제도 거의 효과가 없어서 사용하지 않습니다. 

 

✅ 생활가이드

이 병 자체로 인해 불구나 기형을 일으키지는 않으며 퇴행성 질환이 아니기 때문에 여러 가지 좋은 치료방법이 있습니다. 질병의 경과는 환자 본인이 어떻게 하느냐에 따라 많이 달려 있습니다. 일상에서의 스트레스가 질환을 악화시킬 수 있으므로 스트레스를 잘 관리하는 것이 중요합니다. 행동 치료, 물리치료 등이 효과가 있을 수 있으니 전문의와 상담을 꾸준히 유지하고 도움을 받는 것이 좋습니다. 

 

일상생활에서 규칙적인 유산소 운동을 하는 것이 좋습니다. 스트레칭 등의 운동도 도움이 됩니다. 단, 수면에 문제가 없고 통증과 피로 등이 호전되어 무리가 가지 않는 선에서 시작하는 것이 좋습니다. 운동은 천천히 통증이 느끼지 않는 저강도의 수준으로 시작하고 한 번에 20~30분씩 하고 몸이 좋아지면 주 3~4회로 운동을 늘립니다. 

 

섬유근육통은 아직 완전한 치유가 불가능한 만성적인 질환입니다. 약물치료나 생활 습관의 개선과 같은 것들은 반드시 전문의의 처방과 상담에 따라 해야 하며, 병행 치료가 중요합니다. 전문가와 함께 꾸준한 치료를 하는 것이 섬유근육통 환자들이 최선으로 취할 수 있는 방법입니다.

 

 

섬유근육통 치료법

 

섬유근육통 전문 병원

 

보통은 류마티스 전문 클리닉이나 대학병원 류마티스내과에서 진료를 합니다. 신경과, 신경외과에서도 필요하면 검사를 할 수도 있습니다. 서울대학병원에 섬유근육통 클리닉이 따로 설치되어 있습니다. 

 

 

섬유근육통이 왜 생겼는지 환자 본인에게 와닿게 설명해 주는 의사를 만나고 객관적 검사를 해주는 병원을 선택하는 것이 중요합니다. 여러 증상(근육통, 불면, 우울감, 두통 등) 중에서 저변에 깔려 있는 공통분모를 찾아 잡아주면 불안정한 부분을 해결하고 부족한 부분을 보충해서 선순환이 일어나면 환자가 생활하기 좀 더 편해질 것이라 생각합니다. (아래 유튜브 내용을 참고하여 정리했습니다. 이미지를 누르면 해당 유튜브로 이동합니다.)